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放射線検査のご説明

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国家公務員共済組合連合会 横浜栄共済病院

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年末年始(12月29日~1月3日)

平成23年4月より全ての土曜日が休診です。

放射線科インタビューシリーズ

放射線科インタビューシリーズ

「学生さん、研修医の先生が当院放射線科を選ばれる際の参考資料になれば幸いです。実はもっと裏話もあるのですが、時間を短くするため編集しました。」

「私は、放射線科を研修する前、かなりの不安を抱いていました。しかし、その不安は、1週間もしないうちに解消したばかりか、マンツーマンで予想以上に十二分に教えていただきました。」ある研修医の一言
「チェックしてもらっている中で時々ティーチングポイントが出てくるんですけど、そこに当たった場合、実際に使える情報と論文内容も含めて教えてくれます。」ある放射線科医の一言

※画像をクリックすると動画が再生します。音がでるので注意してください。

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放射線科医師 大森先生

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放射線科研修医 小林先生

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木村先生


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宮川先生
'放射線科志望の動機とは?
 もともとの内科志望から変更した理由
'研修医がやらなければならないデューティとは?
 自信を持って?読影する唯一の方法
'私が思う栄共済病院 放射線科の良かった点、悪かった点。
 研修前に知っておく事で後悔せずに済むでしょう

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池田先生
'放射線科を選ぼうとした変わった動機とは?
'この読影室で読影の質を高める便利なツールとは?
'当院MRIが一歩進んでいると思う理由とは?


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研修医岩井先生
'当院を選択した意外な理由とは?
'抱いていた放射線科研修前の大きな不安とは?
'その不安を払拭し、他のDr.に積極的に研修を勧めるまで気持ちが逆転した当放射線科に隠されたシンプルな指導法とは?
'放射線科研修と教科書とを比較した場合の大きなギャップとは?

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研修医編 酒井先生
'彼が放射線科を選んだ単純な動機とは?
'サディスティックに救急画像を次から次へと読影しなければならないのに何故彼は満足感を得ていたのか?

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研修医編 田中先生
'彼女が当院を選択した生真面目な理由とは?
'放射線科医を選んだ理由とは?
'放射線科医をエリート集団と勘違いした理由とは?
'彼女が予想以上に教えてもらったと感じたのは何故か?
'当放射線科の指導法で棚ぼた知識が得られる理由とは?
'学生さん、研修医に放射線研修を勧めるのは何故か?

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研修医編 後藤先生

 


 

こんにちは 栄共済病院放射線科の谷と申します。
本日はですね、これを見ている研修医の先生に参考になればいいなと言う事で、うちの放射線科の中身についてお話したいと思います。また、研修医の先生をインタビューして、どうして、この放射線科を選んだかを聞いて、放射線科を選ぶべきかどうかの参考にする為に、これを作っています。
本日は、2012年4月から5月までローテーションされた・・お名前よろしいですか


研修医2年目の後藤と申します。よろしくお願いします。

後藤先生、よろしくお願いします。

先生はローテーションで放射線科研修前は、どこをまわってこられましたか?

内科を六カ月、そして救急、麻酔、外科と一通りまわりました。

要するに、デューティーの所をまわった直後に放射線科に回ってきたとういう事ですね。(2年目の)最初に回られたという事は、何か放射線科に対する思い入れとかあったんでしょうか?放射線科を選んだ理由と言うのはなんでしょうか?

一年間を通して、当直をしていたので、その際に、救急で必要な画像診断を出来たらいいなと思って放射線科をまず回りました。

 

その程度ですか? 救急関係で役に立つという事で回られたと。

 

ローテーションする前の放射線科の印象とかありましたか?

 

放射線科の印象もなんですけど、救急外来の時にコンサルトをよくさせていただいたんですけど、その時の谷先生が怖かったです。

 

なるほど・・・それはあれですね。良い情報ですね。(笑い)それが放射線科を回る前の印象ですね。
その前に回る時の目標を立てたと思うんですけど、何を達成したかったですか?

 

達成したかった事は、救急外来で必要となる特にお腹、虫垂炎だとか急性膵炎だとかそういう所見をきちんと取れるようにという目標をたてました。

 

急性腹症関係のCTを読めるようにないたい
はい、なるほどなるほど
それはどの程度達成されたのでしょうか?

 

二か月まわっている間に見れた症例もありますし、見れない症例もあったので立てた目標全てとはいわないですけど、回る前と比べたらやはり見るところは変わったかなと思います。

 

うーん なるほどね。まあ、掲げた部分は達成された可能性はあると思いますね?

 

はい

 

うちの放射線科でこれは良い点だなとか、悪い点とかあると思うんですけど、何かよい点などありましたか?


tani.jpg

谷先生にマンツーマンで指導して頂けるのがよい点だと思います。

 

 

マンツーマンというのはどうゆうことでしょうか、具体的にいうと・・・

 

 

 

 

 

具体的に・・・最初は自分で一通り読むんですけど、その後、自分でコンサルトしながら教えて頂くという形です。

 

そうですね。たとえば逆に、レポートを自分で作った後、レポートを別の知らないところで私がチェックして、「チェックしといたよ」みたいな感じはどうですか?

 

それだと、その時思った疑問とか、その時初めて気付いた所見とかを聞くことなく見逃してしまっていたと思います。

 

じゃあ、この方法しかないかなと、上達の為に・・・

 

ベストな方法だと思います。

 

何か欠点ってありますか?

 

症例が限られているのかなーと思います。

 

それは放射線科というよりも病院の問題?

 

そうですね。はい

 

病院が規模的には300いくつくらいだから

 

はい

 

一応400か、はい、全ての科が揃っている訳ではないです
(後藤先生は)MRとか読んでないですよね

 

MRは読んでないです

 

ただ、まあ後藤先生の場合は 今までの読影していた件数の記録を作ったんですよね。当時の。

 

抜かれましたけどね。(笑)

 

でも、かなりの件数を超えましたよね。その前の年の方の件数を。

 

ローテーションして終わったあとの印象、最初怖くて、回るの怖いと思ってたんですよね?

 

はい

 

最後まで怖かったですか?

 

いや、厳しい点はもちろんあるんですけど、まあ、優しく教えて頂けるのと面白い話も多々して頂けたのでとても楽しかったのと後、ローテーションした後、私は消化器内科にたくさん回ったので、その時よく画像を色々伺う事が多かったので、その時のコンサルトがすごいしやすくなりました。

 

なるほど 放射線科にまわった為に人間関係ができたのでコンサルトを軽く、ハードルも低く、怖いなと思うことなく・・・

 

はい(笑い)

 

コンサルできるようになった

 

はい(笑い)

 

わかりました

今後はどちらの方向に進んでいかれるのでしょうか

 

消化器内科医になる予定です

 

今後、この放射線科を希望する人って全国にたくさんいると思うのですけど、何かローテーションで希望する場合でも良いですし、放射線科医になるってことで希望される学生さんや研修医に何かアドバイスなどありませんか?

 

何科に行くにしても画像診断は必要になると思いますし、あと、放射線科はやはり、他の内科や外科と比べる特殊な科だと思うので一度まわってみて、雰囲気は見ておいたほうがよいと思います

 

もしかしたら、選ぶこともある選択肢にはいる可能性もあるという事ですね。わかりました。

 

今日は非常に参考になるお話、ありがとうございました

 

ありがとうございました

 

 

 

 


 

 

インタビュー音声をお聞きになりたい方は、こちらをクリック

 

 

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研修医編 眞鍋先生

 

 

こんにちは 横浜栄共済病院放射線科の谷です。
本日はですね、この放射線科の中を知って頂いて、研修医の皆様、それから後期研修で放射線科を選択されようと考えている先生方のために、参考資料として作ったものです。

 

本日は、研修医の・・・先生、お名前よろしいですか

 

研修医2年目の眞鍋と申します。

 

をお招きして先生方の参考になるお話をしようと思います。よろしくお願いします。

 

じゃー お話を伺おうと思うんですけど
放射線科を選んだ理由というのがありますよね。
何で放射線科を選んだのですか?

 

 

 

 

えーと、放射線科を回ろうと思った理由は、やっぱり私も1年目の時に救急外来で画像の読み方が全然わかってない、普通に内科を回っていても画像の読み方の基本からなってないという事を実感しまして、それで絶対放射線科を回ろうと思いました。

 

やっぱり、学生の時には、基本的な事は教えてくれないってことですか?

 

ほとんどなかったと思います

 

じゃあ、いきなりぶっつけ本番で画像診断をしろって感じになっちゃてるの?

 

学校の時は1つの写真でこれが病変ですみたいなそうゆう写真の勉強しかしてなくて・・・

 

なるほど、答え的な画像が出ていて、でも実際の臨床だと何がどこにあるんだかわからない所から探してやらないといけない、で、見つかった時も、その教科書に載っていたのと大分違うみたいなところで、当惑していたからもうちょっとちゃんとしっかり学びたかっと?

 

はい

 

学べたかったと

 

はい、まなべ、学べました。

 

そんなギャグいらんわ!(笑い)

tani2.jpgじゃあ、放射線科を回る前の印象ってあると思うんですけど、どんな印象を持っていましたか?


回る前の印象は、なにか ずーとパソコンみて、にらめっこして疲れないのかな―と思っていました。(笑う)

 

なるほど、パソコンおたくみたいな感じですかね。普通の医者とは違いますよね。

 

 

 

うーん 確かに内科の先生とかとの印象は違いますね。

 

どちらかと言うと、病理の先生に近い

 

あーそうかもしれないですね

 

顕微鏡見るか、パソコン見るかの違いで、ま、1ミリも動かないという点では同じですかね。まそういうのが印象ですか。話は変わるのですが、回る前にもった目標とか達成したい目標とかあったと思うんですが、それは何ですか?

 

目標はまずは、その救急外来で見る画像をしっかり読めるようになるというのと、後は消化器外科に進むので、お腹の画像所見もきちんと取れるようになりたいというのが、目標でした。

 

お腹の画像、それはCTだけじゃなくて?

 

だけじゃなくて、MRCPとかもですね。MRIもまったくわかってなかったので、それは救急外来での頭のMRIもそうなんですけど・・・はい

 

それを目標に掲げられたということですね

 

はい

 

放射線科を回った時に、これは何か良いなと思った点とか、良くないなと思った点とかそういう点はありますか?

 

良いなと思った点は、まず自分で画像を見て所見を書いて、それを谷先生に直接画像を見て頂いて、いろいろ教えて頂きながら、直していけるのが勉強になりました。また、その1つの所見から、その症例だけじゃなくて、その所見をみたらこういうのも考えられるんだということも教えて頂き、他の疾患への広がりがあったという点もよかったですね。

 

小ネタが出るという事ですか

 

小ネタ(笑い)・・・ はい(笑い)

 

そういうのがマンツーマンだと出てくるけれども、なんかこうパソコン上だけの合付き合いで、出来上がったレポートをチェックしとくよ、みたいだとありえないという事ですかね。

 

はい

 

何か欠点とかありましたか?

 

欠点・・・そんなに、そんなに・・・

 

結構、朝早くから仕事されてましたよね。朝7時くらいからとか、カンファレンスの準備とか・・・

 

あー、あれは、勉強になりました。

 

カンファレンスは確か、CPCが1回と消化器カンファレンスが1回

 

確かに、月に2回、実は3回CPCとか消化器カンファがあってその準備をしなきゃいけないというのは、結構バタバタしたんですけど、勉強になったと思います。

 

ニュースレターはどうでしたか?

 

ニュースレターは難しかったです。ああゆうコラムを書くのは初めてだったんで難しかったです。

 

結構な無理難題をあたえてくれるな―と思いました?

 

はい(笑い) でもそれはそれで、勉強になりました。

 

じゃーあまり欠点としては思い浮かばないですか?美辞麗句ばっかりだとね・・・

 

うーん、やっぱり目はつかれましたけどね

 

一生は出来ないな、みたいな。

 

うーん、うーん、私は・・(笑)

 

放射線を回った後の印象と、回る前と変わった点などありましたら教えて下さい。

 

まわる前は実は、すごく眠くなるんじゃないかっていうのが心配だったんですけど、当直明け以外は毎日楽しくできたので、眠くならずに。

 

あ、眠くなることはなかった?

 

当直明け以外はなかったですね。

 

さすがに当直明けは音が聞こえてこなかった時間とかありましたね(笑い)

 

あはは(笑い)

 

 

まあそれはしかたないことですね。
将来はどの科に行くつもりなのですか? 差し支えなければ教えて下さい。

 

 

将来は外科に進んで、最初は消化器外科をするんですけど、最終的には乳腺にすすんでいきたいと思っています。

 

これをきいている全国の研修医とか後期研修を選ぶような先生方に何かアドバイスか、放射線科と言う事に関してのアドバイス何かありますか?

 

 

放射線科については、やっぱり、学生の時じゃなくて臨床に出てからの放射線科を回るっていうのは、とっても重要な事だと思われます。で、それはなぜかというと、その前の画像と比べるとかそういうのを教えていただいたりとか、そのどの科に進んでも必要だと思うので、ぜひ回った方が良いと思います。

 

前の画像とこまめに比較するっていうのは大事なことですよね。わかりました。
今日は貴重なご意見ありがとうございました。

 

ありがとうございました

 

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